Traditionnellement, la vitamine D3, Cholécalciférol et Calcitriol (1, 25 (OH) 2D3) n’intervenaient que dans le métabolisme du calcium et dans le métabolisme des minéraux osseux. Il fonctionne avec l’hormone parathyroïdienne (PTH), agit sur les reins, les os et l’intestin et influence l’expression des gènes. Il régule sa propre synthèse en diminuant la synthèse d’ARNm pour la 1-alpha hydroxylase. Il influence le métabolisme minéral osseux et l’homéostasie calcium / phosphore en augmentant la synthèse d’ARNm pour la calbindine-D, la phosphatase alcaline et d’autres protéines. Il maintient l’homéostasie du calcium et du phosphore.
Pendant des décennies, on a pensé que seul le rein avait la capacité de métaboliser le 25 (OH) D. Cependant, le métabolisme extrarénal a maintenant été démontré dans tous les systèmes organiques du corps. Les récepteurs VDR et MARR de la vitamine D sont présents dans tous les tissus. Pendant la grossesse, le placenta est probablement le site le plus important d’activation extrarénale de la vitamine D. Il semble que la fonction extrarénale de la vitamine D ait plus à voir avec la fonction immunitaire qu’avec le métabolisme du calcium et l’homéostasie.
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